對于醫(yī)院而言,手術(shù)室是起到控制感染作用的一個重要部分,因此,必須要使用一些空氣凈化措施,使手術(shù)室達到一定的細菌濃度和空氣潔凈。對空氣凈化與消毒中采用物理方法對室內(nèi)空氣進行除菌、殺菌,其效果可靠,不殘留有害物質(zhì),對環(huán)境無影響,作用效果可持續(xù)保持。采用化學(xué)消毒作用迅速、效果可靠、節(jié)省,通常在施行嚴重感染或特殊感染手術(shù)后采用,以達到終末消毒的目的。下面我們來說說手術(shù)室凈化空氣的注意事項。
1、加強門戶管理
首先需要完善門戶管理制度,平時應(yīng)該盡可能地減少工作人員進出房間的次數(shù),并隨手關(guān)門,術(shù)中嚴禁門戶敞開,防止污染空氣進入。限制人員流動,據(jù)統(tǒng)計,人體在靜坐時每分鐘可散布塵埃數(shù)為105 個,輕微活動時約為106 個,快速步行時則是107 個。另一方面,根據(jù)監(jiān)測證實,手術(shù)室浮游菌降落的數(shù)量在手術(shù)過程中有變化,其特點為:手術(shù)開始時細菌降落量最大,結(jié)束時又出現(xiàn)一個峰值。禁止患病人員參與手術(shù),患有呼吸道感染、癤、癰或手部有破潰的醫(yī)務(wù)人員不得參與手術(shù)和進入手術(shù)室。
2、防止空氣污染
手術(shù)室內(nèi)產(chǎn)生空氣污染的主要原因是人的生理以及病理分泌。每次呼氣的時候,特別是打噴嚏,均會釋放出大量飛沫;人的體表也時刻脫落著難以記數(shù)的皮屑。不管是飛沫還是皮屑均可攜帶大量細菌,它們會隨氣流到處漂浮并擴散。為保證手術(shù)室凈化效果,尤其是防止細菌直接落入切口或手術(shù)器械,工作人員進入室內(nèi)前必須戴好口帽,有效遮蓋口鼻,避免大聲交談、打噴嚏;所穿衣物材料以不脫纖維、不落塵為宜。
3、做好術(shù)前準備
患者在做手術(shù)室之前的一天最好可以沐浴,在進入手術(shù)室以前需要脫掉鞋襪,患上清潔的衣褲并戴上帽子。手術(shù)前脫去衣褲,減少患者在手術(shù)臺上的翻動,有必要翻動患者蓋被時盡量輕柔,在安置完患者手術(shù)體位后方可開啟無菌包,以免帶菌漂浮物沉降于無菌區(qū)內(nèi)。無菌手術(shù)與污染手術(shù)必須分室;無條件者應(yīng)先進行無菌手術(shù);接臺手術(shù)之間要嚴格的手術(shù)室凈化和濕式打掃;手術(shù)人員在兩臺之間也應(yīng)重新刷手、穿戴手術(shù)衣。
相信大家都非常清楚,手術(shù)室是外科診斷以及救治患者的重要場所,同時也是控制院內(nèi)感染的要害部門。在國內(nèi),空氣傳播是切口感染的重要途徑之一,清潔、明凈、寬敞、無害化的手術(shù)室可為手術(shù)室凈化提供有利條件。